新增6226名参保人，29家医疗机构及56家零售药店获得定点资格，14.46亿元基金当期支出，5项医保惠民新政实施……上半年，长春医保持续发力解百姓之忧，从参保扩面到基金运营，从改革深化到惠民新政，医保用不断进行的改革书写着民生账本的厚度。
参保持续扩面。上半年，全市新增参保6226人，市级统筹范围内城镇职工基本医疗保险参保人数达到161万人，城镇居民基本医疗保险参保245.9万人，工伤保险参保127.7万人，生育保险参保99.3万人。各项基金当期支出14.46亿元。
定点医疗机构、零售药店数量持续增长。上半年，全市新增定点医疗机构29家、零售药店56家。全市市本级获得医保定点准入资格的医疗机构达到518家、零售药店达到1685家；已开通市本级定点医疗机构477家、零售药店1635家、照护机构81家。
情系民生，破解难题。上半年，我市持续提高医保惠民力度，相继出台了5项惠民举措：将参保患者经急诊抢救无效病故发生的医疗费用纳入住院报销范围；取消城镇居民与灵活就业参保人员因故中断缴费续保后的等待期，从补足欠费次日起即可恢复医疗保险待遇；对灵活就业参保人员，达到法定退休年龄时，未能一次性补足实际累计缴费年限费用的，可延续3年时间补足有关费用；城镇职工和居民参保人员因急危重症经抢救无效死亡的，抢救期间发生的医疗费用按照住院待遇支付；扩大单病种付费种类，将人工角膜移植术（含人工角膜）纳入城镇职工和居民大病低自付范围。此外，我市还提高了异地就医患者医疗保险待遇，并为异地居住离休人员开展健康体检。
医保改革持续深入。今年我市加大改革力度，探索“住院按床日付费”制度，以病史长、病程长、难治疗、易复发的部分精神类疾病为试点，减轻这类患者负担，满足其常年住院治疗的需求。经过前期严密测算，并与有关医疗机构研究谈判，我市自6月1日起对部分精神类疾病实行按床日付费试点，首批确定市第六医院、市康宁医院为试点医院。同时，出台《长春市医疗保险特殊药品经办管理实施细则》，实现特药待遇与现有医保结算系统的有效衔接和平稳运行。截至目前，全市已有1970人次享受特药待遇。
资金的平稳运营，离不开行之有效的监管。上半年，我市大力规范医保“两定”单位（定点医疗机构和定点药店）医药服务行为，查处21家社区医疗机构、9家定点医疗机构、29家定点零售药店。
下半年，我市将重点探索医保经办服务新模式，建立健全医保基金征管体系，强化“两定”单位监督检查，进一步完善适应全市自身实际和医保基金承受能力的长期护理保险制度政策体系，扩大政策覆盖面。(记者 温斯琪)
