日常生活中,您有没有过这样的感受:鼻子常年堵得慌,晚上睡觉只能张嘴喘气,呼噜打得家人睡不好,自己也天天睡不醒;擤鼻涕永远擤不干净,总觉得鼻涕往嗓子里流,忍不住天天清嗓子;以前爱吃的火锅、花香,现在什么都闻不到,连吃饭都没了香味……
在全国爱鼻日到来之际,北京安贞医院吉林医院·长春市中心医院耳鼻喉二科负责人杨娜主任医师提醒,如果您被这些问题困扰了好几个月,反反复复好不了,那就要警惕:这可能不是普通鼻炎,而是慢性鼻窦炎伴鼻息肉。
怎么判断自己是不是长了鼻息肉?对照这4点就知道
杨娜主任医师表示,很多人都是拖了好几年才来就诊,总觉得“不就是鼻炎吗,扛扛就过去了”,结果息肉越长越大,治疗起来更麻烦。如果有以下4种表现,持续超过3个月,一定要尽快到耳鼻喉科进行检查。
持续性鼻塞:不是感冒那种几天就好的鼻塞,是常年不通气,多数时候两边都堵,侧躺着睡觉的时候,朝下那一侧堵得更厉害,严重的时候只能张嘴呼吸,睡觉经常憋醒。
擤不完的粘鼻涕:大多是粘稠的白鼻涕或者黄脓鼻涕,不容易擤出来,很多时候鼻涕会倒流入嗓子,总觉得喉咙有痰,忍不住清嗓子,甚至会刺激嗓子咳嗽。
嗅觉减退甚至消失:这是鼻息肉最典型也最折磨人的表现——息肉堵了鼻腔,气味进不去嗅区,慢慢就闻不到味道了,严重的连吃饭都尝不出香味,生活质量掉一大截,甚至还闻不到煤气泄漏这种危险气味。
隐形的全身影响:多数人会常年头昏、头胀、头疼,早上起来尤其明显,睡觉睡不好,白天没精神,时间长了还容易烦躁、焦虑。
大家问得最多:我怎么偏偏长了这个?
长鼻息肉不是您的错,它和个人体质、炎症状态有关系:大部分的鼻息肉都和一种特殊的慢性炎症有关——简单说就是免疫系统“过度兴奋”,对花粉、尘螨这些反应过强,反复发炎,慢慢就出现了息肉。
下列人群,得鼻息肉的概率会比普通人高一点:
长期有过敏性鼻炎、哮喘的人;
吃了药物之后会诱发鼻塞、哮喘的人;
直系亲属有过鼻息肉病史的人。
长了息肉必须开刀?切完就不会复发?
符合下列情况,再考虑手术:如果规范用药3个月以上,息肉还是没缩小,鼻塞、闻不到味这些症状完全没改善,或者息肉已经堵满了鼻腔。
手术不是一劳永逸,术后管理比手术更重要。很多人说“我切了息肉怎么又长了?是不是医生没切干净?”其实并不是——手术只是把已经长出来的息肉切掉了,就像割草,虽然地面上的草割了,但根(炎症体质)还在,如果术后不坚持用药、不复查,炎症可能还会刺激新的息肉长出来。
手术只是治疗的第一步,术后要坚持用药,定期复查(一般术后第一年每1~3个月复查一次,之后根据情况调整),早发现小的水肿增生,早进行处理,会降低复发几率。
日常做好这4件事,帮您稳住鼻子不复发
慢性鼻窦炎伴鼻息肉是一种需要长期管理的慢性病,日常维护比治疗更重要。
切忌乱用药:绝对不要自行诊断、购买药物,部分药物增加了强效血管收缩剂,用久了会得药物性鼻炎,反而越用越堵,一定要到正规医院进行诊断治疗。
坚持盐水洗鼻:这是常用的辅助方法,每天用和体温差不多的生理盐水冲一次鼻子,把鼻腔里的鼻涕等冲干净,就像给鼻子洗澡,能减轻炎症,缓解鼻塞,长期坚持好处很多。
躲开诱发炎症的因素:如果对花粉、尘螨过敏,要尽量避开;有哮喘、过敏性鼻炎一定要同治,因为鼻子和呼吸道是同一个气道,会互相影响;一定要戒烟,包括远离二手烟,因为烟雾对鼻粘膜的刺激非常大,会加重炎症。
定期复查别偷懒:哪怕症状完全消失了,也最好每年复查一次,不要等到息肉长大了再手术。
“慢性鼻窦炎伴鼻息肉虽然容易反复,但只要早发现、规范治疗、长期管理,完全可以控制病情,降低对生活的影响。”杨娜主任医师说。
中国吉林网 吉刻新闻记者 吴雪金
