近些年来，很多人在进行CT检查中发现自己肺部出现了肺结节问题，是否会罹患肺癌？该怎么办？北京安贞医院吉林医院·长春市中心医院肿瘤二科主任孙明然带你一同了解这些常识。
肺结节是什么？
概念：肺结节是影像学检查中常见的一种表现，是指肺部影像上各种大小、边缘清楚或模糊、直径小于等于3cm的局灶性圆形致密影，大致分为纯磨玻璃形态，半磨玻璃半实性，实性结节三种表现。
病因：肺结节可能是炎症、结核、肺癌等肺部疾病所致，部分经治疗会消失，部分形态及大小均长期无变化，并不会随着时间的推移而长大；恶性肿瘤所致的结节随着时间的推移会缓慢增大或实性成分增多。CT检查发现的小结节多数是良性的。
哪些人需要重点关注，进行肺癌筛查？
对于高危年龄≥50岁且具有以下任一危险因素者：
1.吸烟≥20包/年(或400支/年)，或曾经吸烟≥20包/年(或400支/年)，戒烟时间<15年；
2.有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者)；
3.合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；
4.既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。
对于肺癌高危人群，建议行LDCT(低剂量CT)筛查。根据病灶具体情况(密度、形态、大小、边界等特征)，建议到专业医生处咨询具体诊疗计划。大多数肺结节均为良性的病变，不需要过度紧张。对于小部分影像学上考虑有恶变可能的小结节，遵循医生的意见，抗炎后复查或者定期复查就可以，并不需要过度担心，专业医生会把握需要活检或进一步检查的时机。当然，如果体检或偶然间发现肺结节需要随访，建议到正规医院就诊，选择一名专业医生跟随其长期随访，医生会亲自对比每次影像学的变化来决定下一步措施，而不是单纯看影像报告来决定。
如果高度怀疑肺癌怎么办？
如果影像上高度怀疑肺癌，接下来就要前往专业医生处就诊，根据相关CT和化验结果明确是复查随访监测变化，还是进一步活检明确是否为恶性肿瘤。对于部分因年龄或基础疾病等因素不适合手术治疗的肺结节，放疗和消融术也可以作为替代治疗方案。
中国吉林网 吉刻新闻记者 吴雪金