宫外孕在妇科急诊中并不少见，宫外孕破裂腹腔内出血亦不少见。但卵巢妊娠却是一种极为罕见的异位妊娠类型。
近日，北京安贞医院吉林医院·长春市中心医院妇产科主任娄娜主刀，成功为患者刘女士（化名）实施卵巢妊娠手术治疗。术中探查确诊为右侧卵巢妊娠，卵巢已破裂，盆腔内陈旧性出血约300ml。经及时手术，刘女士转危为安。
反复排查，锁定罕见疾病
刘女士今年31岁，入院前一周于医院妇产科就诊，查出怀孕同时被告知可疑宫外孕，建议密切复查。随后一周内遵医嘱多次复查，7月27日再次就诊时血HCG水平明显升高，但宫腔内始终未见妊娠囊，超声提示附件区包块，高度怀疑异位妊娠。
卵巢妊娠的超声诊断并不容易，受精卵着床于卵巢内，图像易与卵巢黄体囊肿相混淆。
医院妇产科团队仔细甄别，排除卵巢肿瘤等病变，最终考虑为异位妊娠，为后续治疗争取了宝贵时间。
微创手术，精准切除病灶
明确诊断后，妇产科团队迅速做好手术准备。术中探查见刘女士右侧卵巢内有一直径约3厘米的紫蓝色肿物，表面可见破裂口，盆腔内陈旧性出血约300ml。经仔细探查，最终确诊为右侧卵巢妊娠。
卵巢妊娠的治疗以手术治疗为主，在完整切除病灶的同时，最大限度保留正常卵巢组织、减少卵巢功能损伤。
娄娜主任凭借丰富的手术经验，精准分离病灶与正常卵巢组织，完整切除妊娠病灶，同时妥善修补卵巢创面，手术顺利完成。术后刘女士恢复良好。
科普知识，卵巢妊娠诊治
卵巢妊娠的临床表现与输卵管妊娠极为相似，主要表现为停经、腹痛及阴道出血。
由于卵巢组织血供丰富，卵巢妊娠绝大部分在早期即发生破裂，破裂后可导致腹腔内大量出血，严重时可致休克，危及生命。因其症状和体征与输卵管妊娠相似，术前准确诊断较为困难，常需术中探查方能明确诊断。此外，还要确保育龄期妇女的卵巢功能。
卵巢妊娠发病率极低、术前诊断难度大，对妇科医生的临床经验和超声医生的诊断水平都提出了较高要求。医院妇产科此次成功诊断并治疗这一罕见病例，体现了科室在异位妊娠诊疗领域的专业能力。医院妇产科将继续以精湛技术和严谨态度，守护每一位女性的健康与生命安全。
图文来源：北京安贞医院吉林医院·长春市中心医院