腰背剧痛、翻身困难、卧床两天——一位年过七旬、身患糖尿病与脑梗后遗症的老人，被家人搀进诊室时，几乎每个人都捏了把汗：这样的身体，还能手术吗？
北京安贞医院吉林医院·长春市中心医院骨科给出的答案是：能。
细致诊断，揪出罪魁祸首
接诊患者的是秦研鹏医生，通过询问了解到，患者基础疾病复杂，不仅有10余年的2型糖尿病病史，还合并脑梗死后遗症10余年，左侧肢体活动不灵，属于典型的老年多病共存高危人群。根据病情需要，经综合评估，为其办理了入院手续。
入院后，秦研鹏医生为患者进行了全面细致的查体。患者腰背部肌肉紧张，轻轻按压或叩击就疼痛难忍，腰椎的屈伸活动也严重受限。最终经过腰椎MRI检查，显示腰1椎体压缩性骨折，骨密度测定进一步确诊为“骨质疏松性椎体压缩骨折”。
巧施微创，化解重重风险
“传统开放手术和长时间全麻风险过高，采用微创手术！”针对患者身体状况差、手术风险高的实际状况，秦研鹏医生与家属协商后，最终决定施行基础麻醉下经皮椎体球囊扩张成形术。
手术当日，患者被接入导管室，护士迅速协助其摆好俯卧体位，连接好心电监护并备齐物品。术中，秦研鹏医生精细操作，经双侧椎弓根精准穿刺，仅留下微小通道，几乎无显性失血，有效避免了老年体弱患者失血应激和伤口愈合不良的问题。手术全程在透视实时监控下进行，通过球囊撑开椎体、恢复高度、矫正畸形，再分次灌注骨水泥并确认无渗漏。最终，手术顺利完成。
术后，患者安返病房监护，接受对症支持治疗。复查拍片显示骨水泥在位良好，其腰背痛迅速缓解，腰椎活动度提升，饮食睡眠如常，无并发症，自主活动自如，实现快速康复出院。
老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者，最大诊疗难点并非单一骨折修复，而是糖尿病、脑血管后遗症等慢性病叠加带来的麻醉、手术风险。该病例的成功诊疗，是医院对“骨折对症治疗+基础病风险管控”双维度术前把控的生动实践。未来，医院将持续优化老年脊柱疾病围手术期评估体系，让更多高龄多病共存患者获得安全、有效的治疗。
中国吉林网 吉刻新闻记者 吴雪金