近日,北京安贞医院吉林医院心律失常电生理团队成功为一名13岁预激综合征患儿实施复杂射频消融手术,术中精准识别并消融两条房室旁路,彻底根除心律失常病灶,帮助患儿重归正常心律。
病情复杂,微创手术解难题
患儿一诺(化名)长期受心动过速反复发作困扰,药物治疗效果有限。术前,科室团队与北京安贞医院小儿心脏中心副主任戴辰程全面评估患儿各项指标,确认其具备手术指征。但儿童心脏体积小、血管纤细,加之本例存在多条旁路且部分隐匿,标测识别难度极大,对术者电生理判读与导管操作能力提出极高要求。
精细标测,双旁路逐一消融
手术由戴辰程副主任主刀,麻醉科、导管室医护人员全程密切配合。团队在心动过速发作状态下开展精细心内标测,精准定位第一条旁路最早激动点并实施消融,术后预激波即刻消失。然而,心室起搏检验逆传时未见AV分离,S1S2程序刺激亦无传导递减——提示心脏内仍存在一条隐匿逆传旁路未被消除。

团队没有止步于初步成功,继续行起搏标测,锁定第二条旁路最早激动位点并精准消融,术后可见明确的AV分离。反复多方案电生理验证显示,两条旁路前传、逆传功能完全消失,手术取得圆满成功。
术后第二天,一诺顺利出院回家休养,身体状态良好。约一周后,一诺将参加体育测试,届时若心率正常,即可恢复正常学习生活,家长也对孩子的恢复持乐观态度。
技术平移,享高水平诊疗服务
多条房室旁路属预激综合征中复杂类型,隐匿旁路极易漏判,若仅处理一条,术后仍会反复发作。
本次手术依托北京安贞医院技术平移优势,凭借术中严谨细致的电生理逻辑判断,不放过每一处细微信号变化,最终甄别并彻底消融两条旁路。
北京安贞医院吉林医院心律失常电生理团队持续深耕儿童及复杂心律失常诊疗,戴辰程副主任长期从事儿童射频消融及药物治疗,临床经验丰富。团队将北京安贞先进技术落地吉林,让省内患者在“家门口”即可享受国内先进水平的心脏介入服务,切实守护群众心脏健康。
图文来源:北京安贞医院吉林医院
