高位截瘫患者突发急腹症,多学科“拆弹部队”连夜闯关 城事-长春站 王金顺 4078307
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高位截瘫患者突发急腹症,多学科“拆弹部队”连夜闯关

2026-09-04 09:19      来源: 中国吉林网

  双下肢高位截肢、脑血栓后遗症、高血压——当这些“定时炸弹”与急性化脓性胆囊炎同时引爆,抢救的每分每秒都如履薄冰。

  穿刺无门、粘连严重、风险极高,北京安贞医院吉林医院·长春市中心医院肝胆胰外科团队却选择在深夜“亮剑”,没有退缩的余地,只有精准的一击。

  病情危急:多病缠身的特殊患者

  这位患者身体状况十分复杂。

  此次发病后,在当地医院确诊为急性胆囊炎合并胆囊结石、局限性腹膜炎,被建议转诊至北京安贞医院吉林医院·长春市中心医院。

  患者入院后,该院肝胆胰外三科负责人陈雨团队第一时间对其进行全面评估。了解到其因脉管炎导致双下肢高位截肢,此后又长期受高血压困扰,十年前又患上脑血栓,致使左上肢活动受限。疾病的叠加,让她的身体早已不堪重负。

  由于患者基础疾病较多,手术风险很大,按照初始方案,团队计划先在彩超引导下为患者做穿刺引流,待身体条件改善后再行择期手术。

  然而,计划很快遇到了难题——患者胆囊横径过小,暂时不适合进行穿刺治疗。与此同时,患者腹痛剧烈,病情持续恶化。陈雨团队当机立断,与患者家属细致沟通后,迅速敲定急诊手术方案,即刻启动手术救治流程。

  连夜攻坚:腹腔镜下的高难度手术

  陈雨介绍,本次手术采用的是“腹腔镜微创手术”,该术式对术者要求很高,再加上患者基础疾病重、年龄偏大,难度可想而知。

  术中情况也印证了术前的判断:患者腹腔内粘连严重、炎症反应重,出血也较多。但团队与麻醉科、彩超室、ICU、护理团队等密切配合,完整切除病变胆囊、取出结石,手术过程十分顺利。

  快速康复:多科协作下的“加速度

  术后第三天,患者各项指标正常,床上自主活动无障碍,恢复得比预想中还要顺利。

  “说实话,基础病这么多、身体条件又差的患者,我们最担心的就是术后躺久了出并发症。陈雨坦言,她一从ICU回来,护理团队就盯着她翻身、坐起来,尽早活动,引流管也根据情况尽早拔了。家属特别配合,患者自己也很努力,恢复快是大家一起使劲的结果。

  中国吉林网 吉刻新闻记者 吴雪金

  图片由北京安贞医院吉林医院·长春市中心医院提供

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