近日，北京安贞医院吉林医院·长春市中心医院血液科与手足血管外科等多学科团队协作，成功为一名50岁血友病患者实施左下肢静脉曲张微创手术。这是该院首例血友病患者手术，不仅填补了相关空白，也为今后复杂血友病手术积累了宝贵经验。
顽疾缠身，出血风险高成“拦路虎”
患者王强（化名）是医院血友病治疗中心的老患者。最近，他被确诊为左下肢静脉曲张伴静脉溃疡。经综合评估后医生建议手术治疗，但对血友病患者而言，出血风险较高，因此被多家医院拒收。十几年前，两度赴外省手术的经历，曾让他身心俱疲。如今行动不便，他更不愿再远赴外地求医。
多学科协作，破解“出血”难题
得知情况后，医院血液二科副主任尹晓梅主动介入。“血友病人手术的出血风险确实比较高，但现在有凝血因子，我们可以试试！”随后，血液科联合手足血管外科、彩超室展开多学科会诊。手术本身并不复杂，难点在于术中凝血管理。更棘手的是，患者还需要抗凝治疗，这与手术止血形成矛盾，如何精准补充凝血因子，成为手术成败的关键。
术前，血液科团队详细计算凝血因子的补充时机与剂量，确保术中、术后出血量较少且不会形成血栓。
手术顺利完成，全程微创平稳
手术定于9月9日上午进行。术前半小时，团队为王强注射凝血因子，将其浓度维持在80—100IU/dL水平，为手术安全保驾护航。
在血液科的有力保障下，手足血管外科医生顺利实施手术。整个微创手术历时约1小时，出血量较少，过程平稳。术后，王强感谢医护团队，不用奔波外省就完成了手术，解决了大问题。
此次手术的成功，得益于医院多学科团队的密切协作。未来，医院将继续深化多学科协作机制，推动血友病诊疗水平不断提升，为更多这类患者带来希望与便利。
图文来源：北京安贞医院吉林医院·长春市中心医院
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