从上海回到长春,再到走进北京安贞医院吉林医院,81岁的她走了很长一段路。这一路,她听过太多次“风险太大,做不了。”直到这一次答案不一样了……
心脏病变手术暂缓
患者因肺部有结节在上海一家医院治疗,同时伴有典型的心绞痛症状。在准备进行肺结节手术时,术前做了心脏造影,结果提示心脏三根大血管均存在问题。面对这一情况,上海医院考虑到患者的心脏条件与年龄,手术难度和风险都很大,建议其接受外科开胸搭桥手术。外科医生会诊后,同样认为风险过高。最终,患者不得不返回家中。
此后,患者又先后前往省内外多家医院就诊,得到的答案都是“风险太大”。在得知北京安贞医院专家常驻安贞吉林医院后,便抱着试一试的心态来到这里。
心脏供血维持艰难
接诊后,北京安贞医院常驻专家、北京安贞医院吉林医院副院长赵东晖联合冠心病中心一区副主任靳朝晖团队,结合患者情况进行认真研判,并安排进行造影检查。结果显示:左冠状动脉主干末端约70%狭窄,前降支近端狭窄并严重钙化;右冠状动脉完全闭塞,属于典型冠脉慢性完全闭塞病变(CTO)。心脏供血仅靠左侧前降支维持。

开通右冠规避风险
赵东晖副院长与靳朝晖副主任结合患者高龄、病情偏重且基础疾病复杂的实际情况,对患者病情进行了细致研判与充分讨论。团队认为,传统外科手术方式对该患者而言创伤大、适配性较低。经过全面综合评估,团队最终为患者制定了个体化微创治疗方案:先行右冠状动脉支架介入手术,择期再开展左冠状动脉介入治疗,最大程度保障手术安全与治疗效果。
在征得患者及家属同意后,赵东晖副院长主刀。患者右冠状动脉闭塞段较长,且合并血管钙化,手术难度较高。术中,赵东晖副院长反复精细探查、稳步疏通闭塞血管,历时一个半小时,顺利精准植入支架,顺利完成介入治疗。
目前,患者恢复良好,待时机成熟后,团队将择期为其进行左冠的开通治疗。

自北京安贞医院专家常驻以来,冠心病中心一区依托总院在复杂冠脉病变领域的技术积累,已为多位类似患者完成微创介入治疗。接下来,医院将继续借力北京安贞医院的技术与管理优势,提升复杂心血管疾病的微创救治能力,让吉林及周边地区患者不必跨省奔波,在省内即可获得国家级心血管诊疗服务。
图文来源:北京安贞医院吉林医院
